★糖尿病と足の病気 フットケア③          クリニックで行っているケア★

看護師
看護師

皆さんこんにちは。糖尿病看護認定看護師のカシモトです。

私がフットケアを始めたのは2004年です。当時は糖尿病の患者様へのフットケアはそれほどメジャーではありませんでした。最近では多くの病院が糖尿病患者さんへのフットケアを行っていますが、クリニックで行っているところはまだそれほど多くはありません。

今日は当クリニックで行っている「フットケア」についてお伝えします。

糖尿病をお持ちの患者様で、「糖尿病神経障害」「閉塞性動脈硬化症へいそくせいどうみゃくこうかしょう」「足潰瘍かいよう足趾・下肢切断既往そくし かしせつだんきおう」のいずれかの疾患をお持ちの患者様には、保険の範囲内でフットケアを実施させていただいております。

足の状態の観察

フットケアを行う前に、爪の状態、皮膚の状態、足の変形がないか、むくみはないかを再度確認しています。

足浴

「血行をよくする」「足を清潔にする」「リラックスできる」「爪を切りやすくする」効果があります。

爪切り

肥厚した爪や、巻き爪、視力が低下して切れない、体が硬くて爪に手が届かない方に爪切りを行っています。

カシモトがケアさせていただいた患者様です。爪が伸びすぎて親指の裏に刺さっていました。歩くのも苦労されていたのですが、痛みもなくなり、普通に歩けるようになりました。

たこ・うおのめ削り

たこやうおのめは、痛みを伴うだけでなく、たこの下の組織が傷つき、足潰瘍の原因にもなるため、足に圧がかからないように取り除くことが必要です。

カシモトが処置させていただいた患者様です。たこの下で出血していた跡が見られます。繰り返す場合は中敷きの調節が必要になったりもします。

角質ケア/保湿

糖尿病の患者様は、神経障害の1つである「自律神経障害」のために足裏の皮膚が乾燥ぎみになり、角質ケアや保湿が必要になります。

セルフケア指導

各患者様の足の状態に応じたアドバイスをさせていただきます。

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費用は3割負担の方で約500円~(ケアの種類による)、1回約30分ですので、採血結果待ちの間に受けていただくことが出来ます。

自宅でできるフットケアについては次回お伝えさせていただきます。

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